Beperkt de angst voor bewegen de variabiliteit in het bewegen?
Musculoskeletaal
Onderzoek door: Demianne Emperpol, Sterre Stoffels en Mees van Wijchen
Volledige titel: VKBR Variabiliteit. Een systematische literatuur review 18-January-2021
Een veel voorkomend gevolg van een voorste kruisband reconstructie is dat er angst voor bewegen wordt ontwikkeld. Een ander gevolg van een voorste kruisband reconstructie is dat iemand mogelijk minder gevarieerd gaat bewegen. Variabiliteit wordt gezien als veranderingen in richting van bewegen, spieraanspanningen of amplitude of in gebruik van kracht. Bij een optimale mate van variabiliteit kan iemand adequaat reageren op situaties in het dagelijks leven of sport. Het is van belang om op den duur van een gezonde mate van variabiliteit gebruik te kunnen maken. Het doel van dit onderzoek is om op basis van de beschikbare literatuur de relatie tussen angst voor bewegen en de variabiliteit van bewegen bij mensen na een voorste kruisband reconstructie in kaart te brengen.
Methode
Via de database Pubmed is gezocht naar artikelen vanaf het jaar 2000. Er is gezocht naar artikelen met betrekking tot angst voor bewegen, variabiliteit en voorste kruisband reconstructie. Artikelen zijn geëxcludeerd als zij geen antwoord gaven op de hoofdvraag. Na selecteren van de artikelen zijn de relevante gegevens verzameld. Hierna is de kwaliteitsbeoordeling gedaan met behulp van de STROBE statement – checklist.
Resultaten
De drie geïncludeerde artikelen hebben gebruik gemaakt van een dwarsdoorsnede onderzoek. Er is onderzocht met 30–80 deelnemers met een leeftijd tussen de 13 en 55 jaar. Twee van de drie artikelen hebben gebruik gemaakt van de Tampa Scale of Kinesiophobia-11 om angst voor bewegen te meten. Het andere artikel heeft dit gedaan door middel van een vragenlijst met betrekking tot ‘Return to Sport’. Alle drie de artikelen hebben kinematica en kinetica gemeten met behulp van bewegingsvolgsystemen en force plates. Eén van de drie artikelen had volgens de STROBE statement –checklist een lagere mate van betrouwbaarheid ten opzicht van de andere twee artikelen (15/32 aspecten benoemd). Volgens één artikel is er geen significante relatie tussen angst en variabiliteit, volgens één artikel zijn er meerdere significante positieve en negatieve relaties te vinden en volgens één artikel is er een zwakke relatie te vinden tussen klaar zijn voor ‘Return to Sport’ en variabiliteit.
Conclusie
Uit de literatuur blijkt een zwakke relatie tussen angst voor bewegen en variabiliteit van bewegen. Echter is door weinig zoekresultaten in de literatuur en beperkingen in de onderzoeken uit de geïncludeerde artikelen, vervolgonderzoek nodig om een duidelijke conclusie te stellen.
Relevantie voor de praktijk
Ondanks het ontbreken van uiteindelijke bewijs, lijkt het aannemelijk dat wanneer de angst voor bewegen afneemt de variabiliteit van bewegen toeneemt en het risico tot een recidief voorste kruisband ruptuur afneemt.
Bron: Emperpol D., Stoffels S. en van Wijchen M.J. VKBR Variabiliteit. Een systematische literatuur review. Juni 2020. Verslag van een Praktijkonderzoek in Semester 2 2019/2020 aan de HAN University of Applied Sciences Nijmegen in opdracht van de HAN University of Applied Sciences Nijmegen, Eefje Roelofsen.