Introductie: Middels een Participatief Actie Onderzoek (PAO) is een groep praktijkprofessionals bezig met het opzetten van ketenzorg voor cliënten met een Cerebro Vasculair Accident (CVA) in de Noordelijke Maasvallei. Vanuit het Lectoraat Neurorevalidatie van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (HAN) wordt ondersteuning geboden. Echter vragen zij zich af wat de ervaringen van de praktijkprofessionals zijn. Uit het oriënterend literatuuronderzoek blijkt de maatschappelijke relevantie van het opzetten van een CVA-ketenzorg. Het zorgt voor een hogere mate van functioneel herstel en een betere kosteneffectiviteit. Literatuur over het opzetten van een CVA-ketenzorg middels PAO is niet gevonden. Wel is er literatuur gevonden over andere projecten die middels PAO zijn uitgevoerd. Door onderzoek te doen naar de uitvoer van het project om de CVA-ketenzorg middels PAO op te zetten, kunnen soortgelijke verandertrajecten en (indirect) de zorg voor cliënten in de toekomst verbeterd worden.

Vraagstelling: De volgende vraag is met dit onderzoek beantwoord:
‘Hoe hebben de betrokken praktijkprofessionals het ervaren om een CVA-ketenzorg op te zetten middels Participatief Actie Onderzoek en welke voorwaarden hebben zij nodig om het uitvoeren van werk en onderzoek te combineren?’

Methode: De onderzoeksvraag is beantwoord middels een kwalitatief beschrijvend onderzoek. De aspirant onderzoekers hebben data ontvangen van acht praktijkprofessionals die vroegtijdig gestopt zijn met hun deelname aan het opzetten van de CVA-ketenzorg. Negen betrokken praktijkprofessionals zijn geïnterviewd volgens een semigestructureerd interview en deze interviews zijn letterlijk getranscribeerd. De data van de onderzoekspopulatie is fenomenologisch en inductief geanalyseerd door te coderen, categoriseren en thematiseren met ATLAS.ti.

Resultaten: De resultaten zijn uitgewerkt aan de hand van vijf thema’s. Deze thema’s zijn ‘ondersteuning vanuit de HAN’, ‘samenwerking praktijkprofessionals’, ‘persoonlijke investering in het project’, ‘opbrengsten voor praktijkprofessionals’ en ‘voortgang CVA-ketenzorg’. In elk thema draait het om de ervaringen van de praktijkprofessionals met betrekking tot het opzetten van de CVA-ketenzorg. Daarnaast worden de resultaten van de vroegtijdige stoppers benoemd.

Conclusie: Het opzetten van de CVA-ketenzorg middels PAO is door de praktijkprofessionals over het algemeen als positief ervaren. Dit kwam onder andere door de actieve werkwijze van het project. Wel worden aspecten benoemd waar verbetering in kan komen, zoals duidelijkheid over het tijdspad en het sneller uitvoeren van opgestelde acties. Opvallend is de grote rol in de bijdrage van de projectleider tijdens het project. Hierbij zorgde zij voor goede ondersteuning en motivatie. De twijfel is echter wie de ketenzorg later draaiende gaat houden. Uitkomsten kunnen niet gegeneraliseerd worden doordat de resultaten context specifiek zijn, maar kunnen wel herkenbaar zijn bij soortgelijke projecten.

Aanbevelingen: Naar aanleiding van het gedane onderzoek zijn aanbevelingen geformuleerd. Deze aanbevelingen zijn gericht op de praktijk (projectcoördinator; tijdspad; notulen verkorten; alternatieven communicatie via de mail; ervaringsdeskundigen inzetten; inzetten van externe personen), vervolgonderzoek (participeren op verschillende niveaus) en onderwijs (masterclass belasting/belastbaarheid).

“Eindrapport van een praktijkgericht onderzoek in Semester 1 van 2018/2019 aan de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, opleiding Ergotherapie. In opdracht van Lectoraat Neurorevalidatie Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, Dinja van der Veen.”

Het volledige eindrapport is te vinden op HBO-kennisbank: https://hbo-kennisbank.nl/details/sharekit_han:oai:surfsharekit.nl:aeaca485-7496-4518-9608-eb1d557b50fb?q=cva-ketenzorg&has-link=yes&c=0