Jaarlijks worden er in Nederland naar schatting 8000-9000 voorste kruisbandreconstructies (VKB-reconstructie) verricht. Gemiddeld genomen duurt de revalidatie na een VKB-reconstructie 9-12 maanden. Tijdens dit revalidatietraject is het van belang dat de voortgang gemonitord kan worden. Een selectie van hiervoor geschikte meetinstrumenten is in een meetprotocol verwerkt. Het meetprotocol vindt deels plaats in het HAN Seneca beweeglab. Hierin zijn state-of-the-art meetinstrumenten zoals een isokinetische krachtmeting en een systeem om 3D-analyses van bewegingen te maken aanwezig. Dit meetprotocol is echter nog niet in de praktijk getest op uitvoerbaarheid en dus is het onbekend of dit meetprotocol klaar is voor implementatie. Het doel van dit onderzoek is om de praktische uitvoerbaarheid van het meetprotocol te onderzoeken.

Methode
Gedurende vier weken zijn fysiotherapeuten aan de slag gegaan met het meetprotocol. In deze periode zijn de patiënten aan de hand van dit meetprotocol, inclusief de labtesten, getest. Door middel van kwalitatief onderzoek aan de hand van semigestructureerde interviews met fysiotherapeuten en een focusgroep met patiënten is de uitvoerbaarheid van het meetprotocol in kaart gebracht.

Resultaten
Er zijn interviews afgenomen met drie fysiotherapeuten. Bij de focusgroep zijn vijf patiënten geïncludeerd. De patiënten gaven aan dat de belasting van het meetprotocol gelijk liep met de belasting van de revalidatie op dat moment. De fysiotherapeuten gaven aan dat de klinische testen in de praktijk uitvoerbaar zijn. Echter kan het meetprotocol nog geoptimaliseerd worden aan de hand van enkele aanpassingen.

Conclusie
Uit het onderzoek kan geconcludeerd worden dat het huidige meetprotocol uitvoerbaar is in de praktijk. Echter zijn er nog aanpassingen nodig voor het meetprotocol in de praktijk geïmplementeerd kan worden.

De belangrijkste aanbevelingen: toevoegen TAMPA schaal voor kinesiofobie aan het meetprotocol, de vragenlijsten kunnen tot het einde van de revalidatie afgenomen worden. Namelijk in week 1, 4, 8, 16, 36 en einde, als het meetprotocol in Intramed verwerkt kan worden zouden de fysiotherapeuten automatisch reminders kunnen ontvangen over de af te nemen testen die week. Tevens kunnen vragenlijsten automatisch vanuit Intramed naar de patiënt gestuurd worden en  om de Vicon-data interessanter te maken kunnen hierin hoptesten en sport specifieke handelingen afgenomen worden.

Relevantie voor de praktijk
Het meetprotocol kan helpen om de objectiviteit van keuzemomenten gedurende de revalidatie te vergroten. Tevens kan het protocol van toegevoegde waarde zijn bij de revalidatie door sturing te geven aan de interventies, aan de hand van de uitkomst van de testen.

Bron: Timo van Dam, Koen Rikken en Luuk Roncken. Een kwalitatief onderzoek naar de praktische uitvoerbaarheid van een meetprotocol voor de revalidatie na VKB-reconstructie, juni 2018.  Verslag van een Praktijkonderzoek in Semester 2 2017/2018 aan de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen in opdracht van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, Lectoraat Musculoskeletale revalidatie, Niki Stolwijk in samenwerking met Fysiotherapie Bottendaal, Bente Sleegers en HAN Seneca praktijk en sportlocatie, Nijmegen.